ЛДГ в биохимическом анализе крови – что это такое?

Что значит ЛДГ? Бояться анализа ЛДГ в крови при его назначении совершенно не стоит. Исследования уровня ЛДГ в крови не выявляют каких бы то ни было серьёзных болезней, а лишь уточняют диагноз.

ЛДГ в анализе крови

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — это особый фермент (белковая молекула), имеющийся в клетках. В нём имеются ионы цинка. Задача ЛДГ — окисление молочной кислоты.

ЛДГ имеется почти во всех клетках человеческого организма. Наибольшая концентрация ЛДГ в сердечной мышце (25000 единиц на грамм) и скелетной (9000 единиц на грамм). Немало ЛДГ также в почках — 15000 единиц на грамм, лёгких — 9500 и печени — 9000 единиц на грамм.

Если клетка разрушается, то фермент выходит в кровь. Кровяные клетки тоже включают ЛДГ, но намного меньше. Поэтому, даже если ткани какого-то из органов хотя бы чуть-чуть оказываются повреждены, то ЛДГ в крови оказывается намного больше. Это помогает выявлять различные болезни. Анализ крови на ЛДГ, соответственно, является крайне важным и полезным.

Роль фермента в организме, что показывает анализ?

Благодаря ЛДГ проходят такие процессы, как распад глюкозы в организме без кислорода (не самый полезный способ получать энергию, но очень быстрый — именно благодаря ему человеческий организм получает значительную часть энергии для базовых процессов) и распад глюкозы в организме с кислородом (но здесь ЛДГ участвует лишь косвенно, повышая скорость преобразования молочной кислоты в пировиноградную). При этом ЛДГ не расходуется, а лишь влияет на эффективность вышеперечисленных процессов.

Анализы дают возможность определить, нет ли каких-то проблем в человеческом организме, в частности, инфаркта, поражения почек, стенокардии, пневмонии, панкреатита, проблем с селезёнкой и т. п.

ЛДГ в биохимическом анализе крови – что это такое?

Теоретически можно обнаружить массу болезней, но ЛДГ — особый показатель и не всегда удаётся сразу всё диагностировать правильно. В идеале при повышении общего показателя ЛДГ в биохимическом анализе крови должна проводиться более точная оценка с учётом модификации ЛДГ (иначе модификации также называют изоферментами). Их всего пять: ЛДГ-1 находится в сердечно-сосудистой системе, почках; ЛДГ-2 в крови при проблемах с лимфоузлами или селезёнкой — наименее достоверный при оценке вариант; ЛДГ-3 — в лёгких и дыхательных органах, обычно удаётся точно выявить проблему; ЛДГ-4 — в поджелудочной железе и плацентах беременных женщин; а ЛДГ-5 — в печени и мускулах скелета (кроме сердца). Но необходимость этой оценки, как и надобность исследования каждого изофермента отдельно, должны определять уже сами врачи.

Статья в тему:
Можно ли записаться к врачу через госуслуги? Подробная пошаговая инструкция

Показания к проведению исследования

Анализ крови на ЛДГ проводится при:

  • инфаркте;
  • анемии;
  • имеющихся подозрениях на онкологию;
  • любых некрозных болезнях;
  • проблемах с печенью;
  • проблемах с половой сферой;
  • серьёзных сердечных болезнях;
  • любых мышечных травмах;
  • боли в грудной клетке;
  • при масштабном скрининге человеческого здоровья.

ЛДГ в биохимическом анализе крови проверяется тогда, когда есть смысл подозревать вероятность разрушения клеток.

ЛДГ в биохимическом анализе крови – что это такое?

Следует помнить, что анализ на LDG не даст немедленного результата, не поможет немедленно выявить рак или инфаркт. Когда лактатдегидрогеназа повышена, то можно будет только узнать, какие клетки разрушаются. Исследование — добавочный способ диагностики, помогающий уточнить суть и сложность патологии.

Норма ЛДГ в крови

Если значения больше, чем приведённые ниже, значит, ЛДГ в биохимическом анализе крови повышен.

Внимание! Показания ЛДГ не могут быть использованы для постановки точного диагноза, а лишь позволяют понять, что в организме что-то может быть не так.

Итак, ЛДГ норма на литр крови по возрасту:

ВозрастНорма ЛДГ
До годаНе более 451
Один-три годаНе более 344
От трёх и до шести летНе более 314
От шести и до двенадцати летНе более 332
От двенадцати и до восемнадцати летНе более 271
От совершеннолетия, для женщинот 130 до 215
От совершеннолетия, для мужчинот 130 до 230

Уровень ЛДГ у мужчин в среднем должен быть больше, чем у женщин, если он понижен, это может говорить о патологии.

Расшифровка результатов: причины понижения ЛДГ

ЛДГ в биохимическом анализе крови – что это такое?

Уровень ЛДГ в биохимическом анализе крови, как правило, оказывается понижен в случаях:

  • если у пациента есть оксалаты (т. е. соли, эфиры щавелевой кислоты) и мочевина, ослабляющие действенность ферментов ЛДГ;
  • если человек принимает лекарства, которые снижают работу фермента — например, аскорбиновую кислоту и антибиотики;
  • если применяется лечение, которое приводит к нормализации ЛДГ.

Причины повышения ЛДГ в биохимическом анализе крови

А вот причин, почему ЛДГ повышен, уже намного больше! Оказаться не соответствующим норме он может по причине большого числа самых разных болезней:

  • инфаркта миокарда — вместе с ишемическим средне-слойным некрозом ткани мышц сердца;
  • закрытия артерии лёгкого вредоносным тромбом;
  • инфаркта лёгких;
  • проблем в крови, из-за которых разрушаются эритроциты — например, определённых видах анемии, гемолизе или избыточных интоксикациях;
  • вредных опухолей (в любом месте) на человеческих органах и тканях, при которых ещё и часто бывают метастазы;
  • проблем с печенью (например, из-за постоянного и острого гепатита или злоупотребления спиртными напитками);
  • проблем с почками, в частности, пиелонефрите (воспалении почки) и клубочковом нефрите (особо тяжёлом поражении почек);
  • отмирания или просто повреждениях ткани на мышцах;
  • любых видов переломов — как закрытых, так и открытых;
  • постоянной сердечной недостаточности;
  • постоянной коронарной недостаточности;
  • воспаления жизненно важных тканей на сердце;
  • вирусных болезней;
  • сильнейших приступов панкреатита;
  • припадках;
  • судорогах;
  • проблемах с психикой после слишком быстрого отказа от алкоголя;
  • серьёзных ожогах;
  • отслоениях плаценты раньше времени;
  • атрофии мышц, скажем, если человек намеренно или вынужденно голодает;
  • а также гиперфункциях щитовидки.
Статья в тему:
О чем говорит повышенный уровень эозинофилов в крови. Симптомы и лечение

Когда определяется, почему повышается ЛДГ у мужчин и женщин и повышается ли оно вообще, расчёты следует проводить очень внимательно. Должны быть исключены дополнительные факторы, влияющие на результат. Например, кровь нужно собирать очень аккуратно, чтобы в пробирке не разрушались эритроциты. Биоматериал должен сдаваться исключительно правильно, без каких-либо до этого ненужных стрессов — алкоголя, курения, неверного рациона и т. д.

ЛДГ в биохимическом анализе крови – что это такое?

Не должны применяться методы лечения, предполагающие стимуляцию пациента электричеством менее, чем за неделю до того, как будут сдаваться анализы. В тромбоцитах не должно быть излишне много крови. Нельзя принимать лекарства. задействующие работу ферментативной системы.

Как проводится анализ ЛДГ?

Для оценки уровня ЛДГ используются два разных способа: спектрофотометрический, смысл которого — расчёт разницы в спектрах поглощения окисленного и восстановленного кофермента живых клеток, и колориметрический, в свою очередь делящийся на динитрофенилгидразиновый и редоксинидикаторный. В первом случае определяется уровень пирувата (продукта метаболизма глюкозы — соли пировиноградной кислоты), во втором находятся меняющие цвет молекулы.

ЛДГ в биохимическом анализе крови – что это такое?

Как стандарты, чтобы определить активность ЛДГ, используются оптические тесты. Для изоферментов может также задействоваться электрофорез. Когда выдаются итоги проведённых анализов, медики непременно обязаны указать, какой точно способ анализа ими использовался.

Как приготовиться к исследованию, подготовка, сдача материала

Приготовиться к анализу ЛДГ совершенно не сложно. Приведённые ниже советы простые и элементарные для понимания и им легко могут следовать люди любого возраста.

  1. За двенадцать часов обязательно перестать употреблять пищу — анализы должны сдаваться исключительно на голодный желудок, иначе результаты расчёта ЛДГ не будут правильными.
  2. За 1-2 суток следует полностью исключить распитие спиртных напитков. Здесь дело в том, что этанол и продукты его распада обязательно вызовут повреждение тканей. А, значит, показатели ЛДГ повысятся и показанный после тестов результат не будет правильным. В дальнейшем будет ещё затруднительнее поставить диагноз.
  3. Лучше всего сдавать анализ с девяти до десяти часов утра. Как правило, именно тогда анализ ЛДГ показывает самые правильные результаты, хотя при соблюдении остальных рекомендаций допустима его сдача и в другое время.
  4. Относительно того, какую вообще пищу употреблять в ближайшие дни — на специальную диету перед анализом ЛДГ врачи не заставляют садиться, но за сутки следует свести к минимуму употребление жиросодержащих продуктов. В противном случае это приведёт к немалой нагрузке на печень, и концентрация фермента окажется значительно отличающейся от нормы. А, следовательно, показанный результат будет неправильным, анализ придётся повторять.
  5. За сутки отказываются и от употребления табака — сигареты вызывают те же проблемы, что и алкоголь.
  6. Следует исключить активные физические нагрузки в течение как минимум ближайших нескольких часов до анализа ЛДГ. Если мышцы станут избыточно сокращаться, то неизбежен рост показателей ЛДГ и, опять же, результаты не будут соответствовать действительности, потребуется повторение анализа.
  7. Если в настоящее время пациент проходит какое-то лечение, то необходимо проконсультироваться с врачом. Есть немало медикаментов, способных повлиять на показания уровня ЛДГ, т. е., опять же, сделать результат неправильным. Например, это средства с ацетилсалициловой кислотой и лекарства против воспаления. Лучше не употреблять как минимум за сутки-двое. Но, внимание, только в том случае, если текущее лечение это допускает! Самовольная отмена препаратов нанесёт ещё больше вреда.
Статья в тему:
Нормы общего белка в крови у женщин. Таблица и расшифровка анализов

Что же касается того, как проходит сам анализ ЛДГ, то здесь крайне просто. Похоже на обыкновенную сдачу крови на анализ. Заранее договорившись о времени и месте, пациент приходит в процедурный медкабинет. Там у него из вены берётся немного крови. Кровь, залитая в пробирку, получает соответствующую маркировку. Потом в лабораторных условиях будет рассчитана необходимая информация и пациент получит нужные данные.

Обычно ждать результатов анализа ЛДГ слишком долго не потребуется. Не более 24-48 часов. И сложностей в плане оценки почти никогда не бывает.

Видео

Заключение

В завершение следует ещё раз уточнить несколько моментов:

  • ЛДГ — довольно специализированный критерий. Он даёт возможность предположить некоторые вероятные болезни. Так что, если содержание ЛДГ в крови не соответствует норме, это говорит о возможных проблемах, не больше и не меньше. Чтобы уточнить диагноз, нужно проводить ещё исследования;
  • когда определяются результаты, непременно необходимо принимать во внимание возраст (а после совершеннолетия и пол) пациента;
  • перед сдачей анализов обязательно следует правильно подготовиться. Как можно убедиться выше, эта подготовка не составляет никакого труда, но палка о двух концах — именно поэтому многие пациенты иногда всё-таки забывают обо всех нюансах и делают что-то неправильно — например, утром по привычке делают гимнастику или выпивают баночку пива, как следствие, анализ оказывается неправильным, врачи и пациент в замешательстве, ничего хорошего;
  • при достаточно серьёзных проблемах, таких, как инфаркт и некрозы, предполагающих разрушение клеток, лучше всего после самого тяжёлого этапа этих болезней снова провести анализ — так оценивается, насколько разрушены ткани и как сильно тяжела патология;
  • определение, насколько активны изоформы (любые из перечисленных выше форм от первой до пятой) фермента, даст возможность определить, где именно проблемы в человеческом организме.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: