Что такое климакс у женщин? В каком возрасте начинается и что делать?

Что такое климакс?

Климакс — многоэтапный физиологический процесс, происходящий в организме каждой женщины и связанный с угасанием репродуктивной системы. Уровень эстрогена снижается, менструации становятся редкими и нерегулярными, а постепенно совсем прекращаются. Соответственно, исчезает детородная функция. Изменения постепенно приводят к старению организма, поэтому климакс пугает многих женщин. У мужчин тоже происходит аналогичный процесс — андропауза, но начинается он немного позже, чем у женщин, и протекает в менее выраженной форме.

У одних женщин климакс не вызывает патологических расстройств, но у других может развиваться климактерический синдром. Он сопровождается различными расстройствами функций эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

к содержанию ↑

Причины появления климакса

Менопауза — естественный и неизбежный процесс. Когда он происходит своевременно, следует понимать, что это абсолютно нормальное явление. Но иногда климакс начинается слишком рано — в 30-40 лет. Тогда он называется преждевременным и требует диагностики и лечения.

Причины наступления климакса:

  1. Некоторые наследственные заболевания. Например, блефарофимоз проявляется поражением глаз и сопровождается преждевременным истощением яичников.
  2. Операции на органах малого таза — яичниках, матке, трубах.
  3. Хронические воспалительные заболевания яичников.
  4. Лечение злокачественных опухолей с помощью химиотерапии или облучения, а также длительное воздействие радиации. В этом случае менопауза может наступить на 10-12 лет раньше.
  5. Лечение злокачественных опухолей химиотерапевтическими препаратами.
  6. Аутоиммунные заболевания.
  7. Генетическая аномалия, ответственная за раннее прекращение функции яичников. Иногда у дочери менопауза наступает в том же возрасте, что и у ее матери — и так по цепочке.
  8. Дефект женской Х-хромосомы, синдром Шерешевского-Тернера, дисфункции яичников под влиянием Х-хромосомы.

Все причины преждевременного и раннего климакса не известны: каждый случай индивидуален.

к содержанию ↑

В каком возрасте у женщин начинается климакс?

Климакс не наступает резко, а длится несколько лет. Весь этот процесс можно разделить на три этапа:

  1. Преклимакс или пременопауза. Постепенно снижается выработка яичниками эстрогена. Как правило, этот этап начинается в 42-45 лет. Редко, но бывает раньше — в 35-40 лет, или наоборот позже — в 45-50. Длиться может от двух до десяти лет. В преклимаксе менструации становятся нерегулярными, вероятность зачатия уменьшается.
  2. Менопауза. Месячные полностью прекращаются: климакс наступает после их отсутствия в течение 12 месяцев. Чаще всего наступает в 49-55 лет. Из-за нехватки эстрогена кости становятся более хрупкими, организм становится уязвимым. Женщина страдает от регулярных приливов, головной боли, бессонницы, эмоциональных перепадов.
  3. Постменопауза. Последняя стадия наступает в 54-56 лет и длится 5-8 лет. Полностью прекращается синтез гормонов яичниками, уровень эстрогена держится на стабильно низком уровне. В этот период сильнее проявляются признаки старения: морщины становятся глубокими, волосы редеют и седеют, увеличивается вес тела, ухудшается зрение, внимание и память. Происходит изменение молочных желез, деформация больших половых губ, а малые постепенно исчезают.

Момент наступления климакса индивидуален для каждой женщины. На этот процесс влияет наследственность (ранняя менопауза у матери, затем и у дочери), географический фактор (у женщин, живущих в жарком кламате, климакс наступает раньше), поведенческие факторы, наличие стрессов, наличие хронических заболеваний, особенности сексуальной активности. Специалисты предполагают, что даже ранее перенесенные вирусные заболевания влияют на наступление и течение менопаузы.

к содержанию ↑

Как начинается климакс: первые признаки

Первый признак менопаузы — неустойчивость менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными, несвоевременными, изменяется их длительность. Обостряется ПМС, перепады настроения, возможна депрессия.

Из-за снижения уровня эстрогена появляется дискомфорт, сухость в интимной зоне и снижение интереса к интимным отношениям.

Также, одним из первых признаков являются горячие приливы, т.е. на лице, шее и всей верхней части тела ощущается жар, кажется, что лицо горит. Это вызвано нарушениями в мозговых центрах, которые контролируют терморегуляцию организма, из-за гормональных сбоев. Приливы возникают регулярно, несколько раз в сутки, и сопровождаются потливостью.

Женщина становится эмоционально неустойчивой, часто чувствует беспричинный упадок сил и снижение работоспособности.

Ранее перенесенные заболевания, неустойчивая психика, частые стрессы и увлеченность диетами или, наоборот, избыточный вес негативно влияют на течение климакса.

к содержанию ↑

Симптомы климакса у женщин

Еще в период пременопаузы возникает симптоматика, по которой можно выявить приближение климакса, и попытаться отсрочить его. Для климакса характерны:

  • Нарушение сна. Увеличивается время засыпания, ухудшается качество сна, возникают частые ночные пробуждения. Нередко появляются дыхательные нарушения во время сна — храп или остановки дыхания, иногда возникает «синдром беспокойных ног». Наблюдаются утренние головные боли, повышение артериального давления, дневная сонливость при ночной бессоннице.
  • В период менопаузы наблюдается повышенная утомляемость, потеря интереса к себе и к окружающим, немотивированная тревожность, беспокойство, мнительность, избыточная чувствительность, ранимость, апатия, страх перед надвигающейся старостью, плаксивость и неустойчивость настроения.
  • Сбои менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными, скудными или слишком обильными, постепенно исчезают совсем.
  • Обменные и эндокринные нарушения. Снижение или повышение аппетита, задержка жидкость в организме и, как следствие, отеки.
  • Ослабление памяти и расстройство внимания, ухудшение работоспособности.
  • Сексуальные нарушения, снижение либидо, нарушения овуляции. Недостаточная выработка прогестерона провоцирует вялость, разбитость, головные боли и другие негативные симптомы, значительно снижающие интерес к сексуальным контактам. Количество естественной смазки сокращается, слизистая оболочка половых органов становится более чувствительной, в результате, секс становится болезненным.
  • В редких случаях возникают частые мочеиспускания, недержание мочи, проблемы со стулом.
  • В климактерическом периоде характер вагинальных выделений кардинально меняется, а в постменопаузе любые выделения, особенно кровянистые — признак наличия гинекологических заболеваний.
  • Психосоциальный синдром. Возникают трудности в общении с людьми, социальной адаптации. Развивается замкнутость, женщина становится беспокойной и раздражительной. Ухудшаются взаимоотношения в семье и на работе. Женщинам может понадобиться помощь психолога, психотерапевта или психиатра, так как психосоциальные расстройства могут спровоцировать серьезные заболевания.

Кроме внутренних изменений, происходят и внешние. Количество коллагена снижается, кожа становится более дряблой, сухой, появляются морщины. Метаболизм замедляется, и женщины начинают полнеть, даже если правильно питаются.

к содержанию ↑

Диагностика

Из-за проявления ряда характерных симптомов, совпадающих по временным промежуткам, определить климакс несложно. Диагностика может осложняться в том случае, если одновременно с менопаузой у женщины протекает соматическое заболевание, которое способствует проявления нетипичных для климакса симптомов.

Врачи проводят следующие исследования для диагностики:

  1. Тест на антимюллеров гормон (АМГ). Врачи определяют, сколько фолликулов, производимых яичниками, осталось у женщины.
  2. Тест на фолликулостимулирующий гормон. ФСГ — гормон, продуцируемый головным мозгом для стимулирования выработки яичниками фолликулов, что в свою очередь приводит к высвобождению яйцеклетки во время овуляции. В период менопаузы яичники игнорируют ФСГ, а потому уровень гормона будет более высоким, чем во время, предшествующее менопаузе.
  3. Тест щитовидной железы. Если результат теста покажет низкий уровень гормонов щитовидной железы, то может оказаться, что причина изменений не климакс, а проблемы щитовидки.
  4. Тест на эстрадиол — основную форму гормона эстрогена. Если его уровень менее 30 пикограмм на миллилитр, значит у женщины наступает менопауза.

Уровень и соотношение гормонов в женском организме постоянно меняется, и для точного диагноза следует проводить больше тестов.

к содержанию ↑

Лечение климакса

Лечение климакса основано на уменьшении его симптомов. Естественный и своевременный климакс не требует лечения, но климактерический синдром и расстройства, вызванные им, нужно лечить.

Один из самых эффективных методов борьбы с климактерическим синдромом — гормонозаместительная терапия. Ее принцип заключается в восполнении дефицита женских гормонов. Для ее назначения проводят полное обследование организма.

ГЗТ запрещена при:

  • Злокачественных опухолях
  • Патологиях сердечно-сосудистой системы
  • Тромбофилии
  • Аутоиммунных заболеваниях
  • Нарушении работы печени
  • Плохой свертываемости крови
  • Почечной недостаточности
  • Патологиях желчевыводящих путей
  • Развитии маточных кровотечений неясной причины

Помимо препаратов для приема внутрь используются крема и гели для нанесения на кожу, пластыри, вагинальные кремы, гели и свечи.

ВНИМАНИЕ! Гормональные медикаменты назначаются врачом и продаются строго по рецепту. Эти препараты имеют противопоказания и побочные действия, поэтому их применение должно наблюдаться специалистом.

Негормональная терапия включается в себя фитотерапию, применение биологически-активных добавок (БАД), антидепрессанты.

Цель негормональных препаратов — снизить симптомы менопаузы и помочь организму быстрее адаптироваться. Они используются при слабых проявлениях симптомов или наряду с гормональной терапией.

Фитотерапия подразумевает лечение растениями, которые содержат в себе фитоэстрогены. Травы при лечении климакса подбираются фитотерапевтом, в зависимости от характера симптомов.

Растения при климаксе: шалфей, фенхель, хмель (шишки), валериана, красный клевер, мелисса, мята, пустырник, тысячелистник и другие.

Антидепрессанты назначаются психотерапевтом и продаются по рецепту. Они помогут уменьшить количество приливов, улучшить общее психическое состояние, нормализовать сон, повысить либидо. Наиболее популярные: флуоксетин, циталопрам, коаксил. Из растительных — Ци-Клим, ременс, иноклим, климатон.

БАДы не содержат гормонов, имеют натуральный состав и отпускаются из аптек без рецепта врача. Помогают они только при слабовыраженной симптоматике. Противопоказаниями является индивидуальная непереносимость содержащихся продуктов. Часто применение БАДов, антидепрессантов и фито-препаратов сочетают с гормонотерапией.

к содержанию ↑

Общие рекомендации

Вести здоровый образ жизни особенно важно при климаксе. В первую очередь, женщине стоит пересмотреть свое питание. Следует ограничить потребление жирной, острой и соленой пищи, снизить количество быстрых углеводов в рационе. Метаболизм с возрастом замедляется, углеводный обмен становится хуже. Средняя суточная калорийность рациона женщины в период менопаузы не должна превышать 2500 ккал. Изнурять себя диетами ни в коем случае не стоит — это только ухудшит положение.

Продукты, необходимые в климактерический период:

  • Соевые продукты. Они содержат фитоэстрогены и пищевые волокна.
  • Цельнозерновой хлеб — богат магнием.
  • Нежирное постное мясо — источник белка.
  • Нежирные кисломолочные продукты, сыр. Помогут восполнить недостаток кальция и витамина D в организме.
  • Растительные масла. Содержат необходимые для женского организма полинасыщенные жирные кислоты.
  • Свежие овощи и фрукты — кладезь различных витаминов. Но не стоит налегать на фрукты — это быстрые углеводы, в них много сахара. Будет достаточно 2-3 штук в день.
  • Жирная морская рыба — источник Омега-3 жирных кислот и витамина D.

Не забывайте о водном балансе организма. Чай и кофе выводят из организма кальций и магний, которые необходимы для формирования костной ткани и работы сердца. Кроме того, они могут увеличивать частоту приливов. Лучше заменить эти напитки негазированной водой без сахара. Пакетированные соки тоже лучше не пить — в них много сахара.

Физическая активность — важнейший фактор здоровья. Будут полезны пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, танцы, йога, пилатес, стретчинг. Двигательная активность поможет укрепить мышечный корсет, улучшить гибкость тела, отвлечься от неприятных мыслей и расслабиться. Тренировки должны быть посильными и приносить удовольствие.

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Препараты при климаксе

Среди гормональных препаратов комбинированного спектра действия, т.е. включающих в свой состав эстрогены и прогестероны, наибольшей популярностью пользуются: Фемостон, Климен, Климонорм, Ревмелид, Цикло-Прогинова, Анжелик.

Среди эстрогенсодержащих препаратов: Эстрофем, Премарин, Климара, Дивигель, Меностар, Прогинова.

Из негормональных БАДов часто используются: Эстровэл, Бонисал, Климистил, Фемивелл, Овариамин. Для лечения гинекологических заболеваний часто применяется экстракт красной щетки. Это растение обладает противовоспалительным и успокаивающим действием.

к содержанию ↑

Как облегчить проявления климакса у женщин

Для облегчения симптомов менопаузы, в первую очередь, необходимо исключить усугубляющие факторы, а затем вносить изменения в образ жизни. Следует:

  • Отказаться от курения, или хотя бы уменьшить количество выкуриваемых в день сигарет.
  • Принимать витаминные комплексы, обогащенные кальцием.
  • Сбалансировать питание.
  • Заниматься спортом или танцами, совершать пешие прогулки.
  • Избегать стрессов, меньше волноваться.
  • Соблюдать режим сна, высыпаться.
  • Для одежды и постельного белья выбирать изделия их натуральных тканей.
  • Сократить потребление кофеина и алкоголя.

От приливов при климаксе поможет:

  • Одежда свободного кроя из натуральных тканей.
  • Прохладный душ перед сном и в течение дня.
  • Снижение потребления жирных продуктов и слишком горячих напитков.
  • Отказ от курения — оно увеличивает частоту приливов.
  • Проветривание помещений. Следует избегать духоты.
  • Травяные чаи с ромашкой, зверобоем или душицей.

Своевременное лечение гинекологических заболеваний и здоровый образ жизни помогут отсрочить климакс. Задумываться об этом процессе должна каждая женщина, еще будучи молодой. Важно беречь себя от инфекционных заболеваний, не заводить вредных привычек. Менопауза — не болезнь, но если она наступает слишком рано или вызывает дискомфорт, необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: